A partir da leitura e interpretação multimodal da charge de Amarildo, é possível dizer que a palavra "reforma" refere-se a:

reformas no governo federal, visando uma melhor expectativa de vida dos mais ricos.

reformas nas ruas e passarelas, pontes e abrigos, visando a melhor expectativa de vida dos sem-teto.

reformas em escolas e hospitais visando a melhor expectativa de vida dos mais pobres.

mudanças na legislação federal sobre trabalho e aposentadoria, o que tem a ver com a expectativa de vida usada como base para o trabalhador aposentar-se.