Segundo dados do Instituto Trata Brasil, em 2017 cerca de 96% da população da cidade de São Paulo era atendida por rede de esgotamento sanitário. Dentre os obstáculos para a univer

a dificuldade de implantar serviços de coleta em aglomerados subnormais e áreas de ocupação ilegais.

a existência de grande número de riachos e córregos canalizados que dificultam a instalação da rede coletora.

os desníveis do relevo da capital, que variam entre 830 m na avenida Paulista e 700 m na várzea do rio Tietê.

a reduzida capacidade de investimentos do governo federal, o responsável pelo saneamento básico no país.

a ausência de um Plano Diretor abrangente que privilegie o ordenamento das construções e a rede subterrânea de esgotos.